遠離高血脂！我用了2周「血脂從6.0降到2.8」　與大家分享「3個降脂秘訣」堅持下來：健康還減重

調脂藥物主要用於預防和治療高甘油三酯血症相關胰腺炎，接受他汀類藥物治療的ASCVD 患者及ASCVD高危人群若仍存在HTG，以降低甘油三酯水平為主要目標。貝特類藥物、處方級ω-3脂肪酸和煙酸類藥物是常用的調脂藥物。

1.貝特類藥物

貝特類藥物是一類過氧化物酶體增殖物激活受體 α（PPARα）激動劑，能夠增加脂蛋白酶LPL的活性，同時減少ApoCⅢ的合成，促進甘油三酯的分解和VLDL的清除，從而降低甘油三酯水平。非諾貝特是優選的貝特類藥物，

可以將甘油三酯降低25%-50%。

在使用貝特類藥物4-8周後，需要檢測肝功能和肌酸激酶水平。

2.ω-3脂肪酸

ω-3脂肪酸能夠通過減少甘油三酯的合成和分泌，增加從VLDL顆粒中甘油三酯的清除來降低甘油三酯水平。

對甘油三酯的降低幅度為25%-30%。

根據2022年美國心臟協會/ACC心力衰竭管理指南，處方級ω-3脂肪酸被推薦作為心力衰竭治療的2b級推薦。但是藥物價格貴應用不廣泛。

3.煙酸類藥物

煙酸通過抑制肝臟內的二醯甘油醯基轉移酶-2，減少VLDL的合成，從而降低LDL-C和中間密度脂蛋白膽固醇，同時還可以促進肝臟中載脂蛋白A1（ApoA1）的合成，提高HDL-C水平。常見藥物阿西莫司

煙酸對甘油三酯的降低幅度約為35%。

煙酸類藥物的主要副作用是皮膚潮紅，由於心腦學方面獲益不明確，此外，它們還可能降低胰島素敏感性，增加代謝綜合征和2型糖尿病的風險。應用受到限制。

4.他汀類藥物

他汀類藥物通過抑制肝細胞中的3-羥基-3-甲基戊二酸單醯輔酶A還原酶活性，減少膽固醇的合成，降低肝細胞內膽固醇含量，並上調肝細胞表面的LDL受體，增強血漿中LDL-C及其他致動脈粥樣硬化的脂蛋白殘基的清除，從而降低甘油三酯水平。

他汀類藥物對甘油三酯的降低幅度約為15%-20%。

他汀類藥物對甘油三酯的降低作用不明顯，所以不首選，一般在合併動脈粥樣情況應用。

5.紅曲製劑

紅曲製劑是一種能夠全面調節血脂譜的藥物，常用的紅曲製劑包括血脂康、脂必泰和脂必妥。

文章參考：今日頭條